Isso ocorre porque atividades intensas podem afrouxar as peças substituídas no osso e danificar a articulação artificial. Os tipos de falha do TEA podem ser classificados como infectados e não infectados com base em marcadores sorológicos, exames de imagem e histologia intraoperatória.20,23,61,99) Portanto, a revisão do TEA deve ser determinada com base no tipo de falha. Normalmente, duas técnicas cirúrgicas diferentes são realizadas após o diagnóstico. Se um dos componentes estiver estável, escolhe-se o tipo de implante que corresponda ao implante original.

• O cirurgião faz uma incisão (geralmente na parte de trás do cotovelo) e remove o tecido cicatricial/esporões ósseos ao redor da articulação do cotovelo.
• Foi enfatizado que a solução para fraturas de componentes requer uma solução para desgaste de buchas.
• A cirurgia de substituição do cotovelo (às vezes chamada de artroplastia total do cotovelo) é uma operação que os cirurgiões usam para aliviar a dor e restaurar o movimento de um cotovelo danificado.
• A cartilagem relativamente preservada na cabeça do rádio e na ulna proximal é um pré-requisito para o uso do AH de cotovelo.
• A cirurgia pode ajudar a aliviar a dor crônica e restaurar o movimento do cotovelo danificado.

A artroplastia total do cotovelo é um procedimento cirúrgico comum usado no tratamento da artrite reumatóide avançada, artrite pós-traumática, osteoartrite e fraturas infixáveis ​​em pacientes idosos. As próteses totais de cotovelo evoluíram ao longo dos anos e agora incluem os tipos vinculados, não vinculados e conversíveis. No entanto, as complicações a longo prazo, incluindo infecção, soltura asséptica, instabilidade e fractura periprotética, continuam a ser um desafio. Aqui, apresentamos cada tipo de implante e avaliamos os resultados clínicos e complicações através da revisão da literatura anterior. A técnica cirúrgica para implementação do AH de cotovelo é semelhante à do TEA, pois é necessária a exposição adequada do úmero distal, independentemente do sistema de dispositivo utilizado. Uma grande diferença entre esses dois procedimentos é que a visualização extensa da ulna proximal necessária para TEA não é necessária com HA de cotovelo, tornando as abordagens do tríceps mais atraentes se a fratura distal do úmero permitir. Quando os tratamentos não cirúrgicos não conseguem tratar a dor no cotovelo, a substituição do cotovelo pode ser uma opção.

Projeto De Rolamento Condilar Semirrestrito (sistema Discovery Elbow)

Este procedimento geralmente é uma opção quando há dor ou dano intenso, geralmente causado por artrite ou lesão. Embora a incidência anual de AETs realizados para artrite inflamatória esteja diminuindo, a AR ainda tem sido a indicação mais comum com resultados favoráveis. As indicações para TEA se expandiram para incluir problemas relacionados a traumas, como artrite pós-traumática e fratura irreparável do cotovelo. O alto índice de complicações ainda é um desafio, mas diversos esforços têm sido feitos na cirurgia de revisão, como o desenvolvimento de dispositivos com diferentes designs e técnicas cirúrgicas. Alguns tipos de artroplastias podem ser feitas como substituições de articulações assistidas por robótica.



Encaminhado para o hospital, você consultará um cirurgião ortopédico ou um membro de sua equipe. Isso pode ser seguido por uma(s) clínica(s) de avaliação pré-operatória onde você poderá ser atendido por enfermeiros. Nesta clínica ou no dia da sua cirurgia, você também consultará um anestesista para discutir opções de anestesia e alívio da dor. Essas consultas também são os momentos em que é mais provável que você receba informações sobre o registro e seja questionado se você gostaria de consentir que seus dados pessoais fossem registrados. Seu hospital deve solicitar que você consinta que seus dados sejam inseridos no NJR, e recomendamos que você faça isso para que haja um registro do tipo de substituição de cotovelo que você fez, caso haja necessidade de identificar isso no futuro. Por favor, peça o formulário de consentimento do NJR se ele não for oferecido a você. Durante sua internação hospitalar, você também poderá consultar um terapeuta ocupacional ou fisioterapeuta que irá aconselhá-lo sobre seus cuidados posteriores e ajudá-lo a se preparar para sua recuperação após a internação hospitalar.

Quanto Tempo Leva Para Se Recuperar De Uma Artroplastia De Cabeça Radial Com Haste Expansível?

Apenas parte do osso do braço (úmero) e, se necessário, a parte superior do osso externo do antebraço (rádio) são substituídas por uma junta de metal e plástico. A,b) Radiografias pré-operatórias em anteroposterior e perfil de paciente com artrite pós-traumática grave, no qual foi realizada artroplastia total do cotovelo. A ressecção de uma cabeça radial cronicamente desalinhada, neste caso uma artroplastia prévia, é preferida pelo autor sênior à substituição.

• Isso envolve a remoção das partes danificadas do osso do braço (úmero) e de um dos ossos do antebraço (ulna).
• Dependendo do tipo de fratura e da preferência do cirurgião; fios K, placas, parafusos lag ou suturas em forma de oito são colocados sobre ou através dos epicôndilos fraturados e fixados ao úmero proximal à fratura para restaurar a estabilidade axial.
• Caso toda a articulação precise ser substituída, as extremidades de ambos os ossos que se unem na articulação (úmero e ulna) são removidas e a seção da articulação artificial é inserida nos ossos.
• O alto índice de complicações ainda é um desafio, mas diversos esforços têm sido feitos na cirurgia de revisão, como o desenvolvimento de dispositivos com diferentes designs e técnicas cirúrgicas.
• Quando o tratamento médico se esgota para a artrite avançada do cotovelo ou em idosos com fraturas muito complexas, um TER deve ser considerado após o paciente ter recebido anestesia, um torniquete é aplicado na parte superior do braço para reduzir o fluxo sanguíneo.

Escolher fazer uma artroplastia (cirurgia de substituição de articulação) é uma grande decisão. Converse com seu médico e cirurgião antes de decidir fazer uma substituição articular. A maioria das pessoas que fazem uma artroplastia experimenta uma melhoria notável na sua qualidade de vida. As substituições articulares podem aliviar sintomas como dor, rigidez e dificuldade de movimentação. Uma segunda cirurgia de substituição do cotovelo geralmente não é tão bem-sucedida quanto a primeira. Durante a cirurgia, o seu médico irá remover o tecido danificado e substituí-lo pela articulação artificial.

Riscos De Artroplastia De Cabeça Radial Com Haste Expansível

Após a cirurgia de substituição do cotovelo, você não deve levantar objetos mais pesados ​​do que um pequeno saco de açúcar pelo resto da vida. As atuais articulações artificiais do cotovelo não foram projetadas para trabalhos mais pesados ​​e a nova articulação provavelmente não durará tanto se você sobrecarregá-la. A substituição do cotovelo envolve cirurgia para substituir a articulação do cotovelo.

• As substituições de articulações envolvem a remoção de uma articulação danificada e sua substituição por peças protéticas.
• Às vezes, pode ser usado se um paciente tiver uma fratura articular grave e função tendínea deficiente.
• Durante esta cirurgia, o médico substitui a articulação do cotovelo por uma articulação artificial.

O design desvinculado foi estabelecido para superar o afrouxamento da prótese articulada. O TEA não vinculado é apropriado apenas para pacientes com perda óssea limitada ou deformidade limitada e boa função ligamentar. TEAs não restritos têm baixa estabilidade intrínseca e dependem do equilíbrio dos tecidos moles. Os estabilizadores primários do TEA não restrito são os ligamentos colaterais medial e lateral,20) e a cápsula posterior e os músculos circundantes funcionam como estabilizadores secundários. Isso ocorre porque a instabilidade pós-operatória é uma complicação importante das próteses não vinculadas. O conceito e o objetivo do TEA não vinculado são compartilhar o estresse de carga na interface osso-implante com os tecidos circundantes. Kodama et al.21,22) relataram taxas de sobrevivência de 87,8% em 5 anos e 70,7% em 10 anos, e a complicação mais comum foi a soltura asséptica.

Após O Procedimento

A artroplastia do cotovelo (cirurgia de substituição) é uma opção eficaz para pessoas com dores debilitantes no cotovelo que não desaparecem com outros tratamentos. Mas as taxas de complicações são mais altas do que com outras cirurgias de substituição articular. As substituições articulares são realizadas devido à dor que não pode ser controlada por outros métodos, como analgésicos, fisioterapia ou outra cirurgia, ou para o tratamento de fraturas dos ossos ao redor do cotovelo. A causa mais comum de dor que necessita de substituição do cotovelo é a artrite inflamatória. Uma segunda substituição articular (cirurgia de revisão) pode então ser possível, embora geralmente não seja tão eficaz no alívio dos sintomas. O objetivo da operação é substituir as partes danificadas da articulação do cotovelo e com compartimentos artificiais para permitir uma amplitude de movimento mais suave e menos dolorosa. O cirurgião faz uma incisão (geralmente na parte de trás do cotovelo) e remove o tecido cicatricial/esporões ósseos ao redor da articulação do cotovelo.
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